Молочниця: симптоми, діагностика, причини, лікування

Для лікування кандидозу (молочниці) та інших гінекологічних захворювань зверніться до кваліфікованих лікарів Гінекологів МЦ SENSAVI

Кандидоз: симптоми, причини, лікування

У цій статті ми розповімо про сучасні методи діагностики та лікування кандидозу

Що таке молочниця, причини кандидозу

Молочниця (кандидоз) – це грибкове ураження, спричинене надмірним зростанням грибка роду Candida, а найчастіше, Candida albicans. Дріжджові грибки є частиною природного середовища нашого організму і в невеликій кількості присутні на шкірі та слизових оболонках. «Здорові» бактерії регулюють баланс в організмі та запобігають надмірному поширенню дріжджових грибків. При стресі, ослабленому імунітеті, незбалансованому харчуванні, відбувається порушення балансу мікроорганізмів, що призводить до зростання кандиди та уражень слизових оболонок статевих органів, ротової порожнини, а також шкіри.

Захворювання зустрічається у жінок та чоловіків (вагінальний кандидоз у жінок, генітальний кандидоз у чоловіків), а також у дітей (частіше молочниця ротової порожнини, шкіри). При своєчасному лікуванні кандидозу слизових та шкіри – прогноз сприятливий, а хронічна форма молочниці призводить до ускладнень. Інвазивний кандидоз може вражати внутрішні органи, кровообіг і навіть мозок. Це рідкісний і важкий вид перебігу патології, спричинений грибками Candida auris, характерний для госпіталізованих пацієнтів зі зниженим імунітетом.

До факторів, що провокують збій в організмі та розвиток кандидозу, відносяться:

  • Інфекційні захворювання;
  • Зниження імунітету;
  • Хронічний стрес;
  • Цукровий діабет;
  • Гіповітаміноз;
  • Прийом антибіотиків та гормональних кортикостероїдних препаратів;
  • Зміна кислотності зовнішніх статевих органів;
  • Вагітність;
  • Менопауза;
  • Гормональні порушення;
  • Неправильне харчування із високим споживанням солодкого;
  • Погана гігієна;
  • Дисбактеріоз кишечника (розмножені грибки переселяються в статеві органи);
  • Носіння синтетичної та тісної білизни;
  • Генетичний фактор.

Епізоди вагінального кандидозу у жінок можуть траплятися за тиждень до початку менструального циклу, це пов'язано з коливанням гормонального фону та виявляється у симптомах молочниці, зазвичай легкого ступеня тяжкості, які можуть пройти самостійно.

Молочниця у жінок

Найбільш поширеним типом молочниці є вагінальний кандидоз у жінок, з яким хоча б раз у житті, стикається кожна жінка. Кандидозний вульвовагініт становить одну третину всіх випадків вульвовагініту у жінок. Характерні симптоми гострої вагінальної дріжджової інфекції: свербіж, подразнення, запалення вульви та піхви, хворобливе сечовипускання, білі сирні виділення. Симптоми молочниці схожі на прояви більш серйозних захворювань, включаючи інфекції, що передаються статевим шляхом і бактеріальний вагіноз (надмірне зростання бактерій у піхві). Важлива своєчасна діагностика та точність у постановці діагнозу, для ефективної лікувальної терапії. Хронічна молочниця може не мати яскраво виражених симптомів, трапляється молочниця без виділень або безсимптомна молочниця, яка, проте, провокує запалення органів тазової порожнини (шийки матки, сечівника, сечового міхура), а іноді, безпліддя.

Часто, симптоми вагінального кандидозу відчувають вагітні жінки. Молочниця під час вагітності небезпечна не лише для матері, а й для дитини. Грибкове ураження знижує еластичність тканин статевих органів. Матці складніше пристосовуватися до зростаючих розмірів плода, а розриви в ході пологів виникають частіше і важче гояться. Крім того, збудники кандидозу можуть переходити від матері до дитини під час пологів або внутрішньоутробно, викликаючи кандидозний стоматит (дитяча молочниця). Невилікувана інфекція Candida може вражати інші органи і призвести до системної інфекції.

Молочниця у чоловіків

Чи буває у чоловіків молочниця? Кандидоз у чоловіків зустрічається рідше, ніж у жінок та, як правило, проявляється субклінічно (безсимптомно). Це збільшує небезпеку передачі при незахищеному статевому контакті. Проте, заразитися дріжджовою інфекцією можна як через секс, так і без нього. Тому кандидоз у жінок і чоловіків не є інфекцією, що передається статевим шляхом. Candida стає патогенною лише при виникненні сприятливих умов. Генетальний кандидоз у чоловіків може проявлятися сверблячим висипом статевого члена. Хронічний кандидоз у чоловіків, як і жінок, вражає внутрішні органи.

Крім генітального кандидозу, у дорослих і дітей можливий кандидоз шкіри, ротоглотки або внутрішніх органів.

Як проявляється молочниця: симптоми

Кандидоз отримав свою другу назву через білий наліт, який на вигляд і запах нагадує скисле молоко.

У жінок молочниця вражає слизову оболонку піхви та зовнішні статеві органи, у чоловіків – головку статевого члена та крайню плоть, а у дітей частіше виникає кандидоз ротової порожнини. Також молочниця розвивається на шкірі обличчя, тіла, стоп та кистей у вигляді висипань.

Клінічна картина генітального кандидозу схожа у чоловіків і жінок: білі виділення з піхви з характерним запахом; білий наліт на головці статевого члена або крайньої плоті; дискомфорт під час сечовипускання та статевого акту, свербіж та набряк статевих органів.

Запущений кандидоз перетворюється на хронічну форму та вражає внутрішні органи. У жінок спостерігаються ерозія шийки матки, уретрит (запалення сечівника), захворювання нирок, а також ускладнення вагітності та безпліддя, через запальні процеси в матці та маткових трубах. У чоловіків розвивається запалення крайньої плоті (простатит), головки статевого члена (баланіт) та уретрит, іноді у комбінації.

Кандидозний стоматит проявляється у вигляді білого нальоту на язиці. Іноді плями зливаються між собою і вражають всю слизову оболонку рота, зачіпаючи зів, мигдалики, губи та кути рота. Ці симптоми супроводжуються печінням та сухістю в ротовій порожнині, утрудненням ковтання.

Кандидоз шкіри розвивається в області попрілостей – під грудьми у жінок, у межсідничній складці, між складками живота у повних людей, між пальцями. Він має вигляд дрібних бульбашок або гнійників на шкірі, які розкриваються і розростаються в темно-червоні плями, з блискучою поверхнею та білуватим нальотом. Також кандидоз шкіри виникає у кутах рота (заїди).

Чим лікувати молочницю і чи можна вилікувати кандидоз за 1 день

Насамперед встановлюють причину кандидозу. Лікар визначає наявність інфекції за результатами лабораторних аналізів та клінічної картини. Залежно від ступеня ураження, лікар призначить необхідну терапію, пероральну та/або місцеву. Лікування включає короткий курс у легких випадках і триваліший при хронічній або ускладненій формі кандидозу.

Вилікувати молочницю швидко – можна. Для лікування грибкових інфекцій ефективне застосування протигрибкових препаратів антимікотиків. Безрецептурні препарати можуть полегшити симптоми кандидозу протягом кількох днів. Слід дотримуватись схеми лікування, рекомендованої лікарем, яка може бути індивідуальною, залежно від ступеня ураження грибковою інфекцією та інших супутніх факторів.

Застосовуючи засоби проти генітального кандидозу, необхідно враховувати їх протипоказання при вагітності та годуванні груддю.

Перелік деяких засобів, ефективних при лікуванні вагінального кандидозу:

  • Гексикон (вагінальні свічки та таблетки, розчин для зовнішнього застосування) – безпечний при вагітності та годуванні;
  • Клотримазол (крем, мазь, вагінальні таблетки) – не застосовується у І триместрі вагітності. На пізніших термінах вагітності використовується мазь місцево. У період вигодовування, препарат призначається з обережністю;
  • Флуконазол (капсули) – не показаний при вагітності та вигодовуванні, а також дітям віком до 4 років;
  • Залаїн (вагінальні свічки) – при вагітності та годуванні використовується у крайніх випадках;
  • Фуцис (таблетки) – не показаний при вагітності та вигодовуванні, а також дітям віком до 7 років;
  • Бетадин (мазь та розчин для зовнішнього застосування) – не показаний з 3-го місяця вагітності та під час годування груддю;
  • Дифлазон (капсули) – не показаний при вагітності та вигодовуванні;
  • Кандидоз ротової порожнини та шкіри лікують місцево (креми, мазі) або системно (таблетки).

Також застосовують домашні засоби лікування молочниці:

  • Зовнішнє оброблення бурою в гліцерині;
  • Вагінальні свічки із борною кислотою;
  • Ванна з ромашки спринцювання та тампони з антисептичними та протигрибковими засобами.

Потрібно проконсультуватися з лікарем гінекологом, перш ніж застосовувати самостійно домашні засоби лікування молочниці.

Дієта при молочниці

Виключити:

  • Продукти, що містять цукор (солодощі, випічка, солодкі фрукти, напої та соки);
  • Продукти, що підвищують рівень цукру в крові (рис, картопля, білий хліб), оскільки грибки харчуються цукром;
  • Дріжджові продукти (особливо від здобних виробів із дріжджового тіста);
  • Жирні страви;
  • Соління та гострі спеції.

Ввести до раціону:

  • Часник;
  • Кисломолочні (несолодкі) продукти;
  • Свіжі овочі та фрукти, цитрусові;
  • Злаки та каші (бурий рис, вівсянка, гречка).

Профілактика молочниці

Під час планування вагітності слід виключити кандидоз.

  • Уникайте випадкових статевих контактів. Пам'ятайте, що у чоловіків молочниця, зазвичай, проходить безсимптомно;
  • Дотримуйтесь гігієни;
  • Контролюйте рівень цукру у крові;
  • Не приймайте антибіотики та кортикостероїди без гострої потреби;
  • Дотримуйтесь правильного харчування;
  • Для жінок – регулярний профілактичний огляд лікаря гінеколога.
  • Слідкуйте за імунітетом;
  • Уникайте тривалого стресу.
Врач Анатолий Николаевич Шкута
Анатолій Миколайович – лікар гінеколог-хірург вищої категорії, онколог, УЗД фахівець. Проводить гістероскопію та гистерорезектоскопію, хірургічні втручання будь-якої складності, у тому числі з використанням лазерних технологій. Пластичні гінекологічні операції. Спеціалізується на лікуванні гормональних порушень, запальних захворювань придатків матки, безпліддя, ЗПСШ, порушення менструального циклу, аномальних маткових кровотеч, клімактеричного синдрому, лікуванні патологій шийки матки із застосуванням PBX, АПА, лазеротерапії та ін.

Запитання й відповіді

Симптоми вагінального кандидозу
До симптомів вагінального кандидозу відносять: свербіж, печіння, сухість, набряк статевих органів, білі сирні виділення, дискомфорт при сечовипусканні. Для точної діагностики вагінального кандидозу зверніться до лікаря гінеколога.
Причини вагінального кандидозу
Основна причина виникнення вагінального кандидозу – інтенсивне зростання грибків Candida albicans у мікрофлорі слизових оболонок статевих органів, як правило, внаслідок ослаблення імунітету, гормональних порушень, тривалої антибіотикотерапії.
Методи діагностики вагінального кандидозу
Для діагностики вагінального кандидозу зверніться до лікаря гінеколога. Лабораторні методи дослідження включають виявлення ДНК Candida albicans методом REAL TIME ПЛР в урогенітальному зіскрібку.
Лікування вагінального кандидозу
Вагінальний кандидоз лікується протигрибковими препаратами місцевого (свічки, креми, мазі) та перорального (таблетки) призначення.
Найкращі засоби від молочниці у жінок
Визначити найкращий засіб від молочниці у жінок можна шляхом лабораторного дослідження – Бак. посів на грибкову флору Candida spp. з антимікотикограмою. Аналіз покаже чутливість грибка до різних протигрибкових препаратів.
Що добре допомагає від молочниці? Що призначають гінекологи при молочниці?
Добре допомагають від молочниці спеціальні препарати для лікування грибкових інфекцій – антимікотики. Лікувальну терапію при вагінальному кандидозі призначає лікар гінеколог, враховуючи індивідуальний анамнез пацієнтки та результати лабораторних досліджень.
Звідки береться молочниця у жінки?
Грибки Candida, що викликають молочницю у жінок, є частиною нормальної мікрофлори слизових оболонок та шкіри і стають патогенними лише за певних умов (стрес, імуносупресія, захворювання, погана гігієна, гормональні порушення).
Чи буває молочниця у чоловіків?
Так, у чоловіків буває молочниця. Найчастіше кандидоз у чоловіків проходить безсимптомно або характеризується висипом та свербінням статевого члена.
Чи буває молочниця у вагітних?
Молочниця у вагітних – поширене явище, це пов'язано з гормональними коливаннями під час вагітності.
Як не захворіти на молочницю?
Сильний імунітет, дотримання правил особистої гігієни, здорове харчування, розумне застосування антибактеріальної терапії, регулярний профілактичний огляд лікаря гінеколога, допоможуть запобігти розвитку молочниці.