Основные факты

Вирус папилломы человека (ВПЧ) это общее название группы вирусов, чрезвычайно широко распространенных во всем мире. Более 30 штаммов вируса папилломы человека могут поражать гениталии. Большинство ведущих половую жизнь женщин и мужчин, рано или поздно, приобретут эту инфекцию, а некоторые заразятся несколько раз в течение жизни.

У 90% людей иммунная система организма контролирует инфекцию самостоятельно. При сильном иммунитете ВПЧ обычно проходит сам по себе, без лечения. Но, некоторые типы вируса папилломы имеют онкогенный риск и могут вызвать рак шейки матки, который является четвертой по распространенности формой рака у женщин. 99% случаев рака шейки матки, связанно с генитальным заражением ВПЧ. Хроническая инфекция ВПЧ с типами вируса высокого онкогенного риска является не только основной причиной рака шейки матки, но и связана с раком вульвы, влагалища, пениса и ануса, а также рта и горла. В настоящее время рак шейки матки является единственным видом рака, вызванным ВПЧ, для которого доступны скрининговые тесты. Обычно рак шейки матки развивается через 15–20 лет после заражения ВПЧ. Несмотря на информирование о вирусе и вакцинах, предназначенных для его предотвращения, в целом многие не понимают симптомов и рисков, связанных с ВПЧ. Это может не только привести к задержке лечения, если вы пропустите признаки инфекции, но и к риску заражения или распространения вируса для ваших партнеров.

Дерматологи МЦ SENSAVI подготовили для вас 8 важных фактов, которые должен знать каждый о вирусе папилломы человека:

Вирус папилломы человека встречается чаще, чем вы думаете

По оценкам, более 40% украинцев инфицированы ВПЧ, что делает его самым распространенным заболеванием, передаваемым половым путем, в Украине.
По данным МОЗ, среди взрослых в возрасте от 18 до 69 лет 42,5% заражены генитальным ВПЧ, а 7,3% - оральным ВПЧ. Почти все сексуально активные люди, в какой-то момент своей жизни, заразятся вирусом.

Не обязательно заниматься сексом, чтобы заразиться вирусом папилломы человека

ВПЧ передается половым путем через кожу. Однако, это не означает, что проникновение при половом акте является единственным путем заражения. Фактически, для передачи вируса проникновения не требуется, и любая область кожи, не покрытая презервативом, может быть заражена. ВПЧ может поражать кожу, область половых органов и горло.

Чаще всего заражение происходит при вагинальном или анальном половом акте. Также, папиллома вирус человека может передаваться при оральном сексе. Риск увеличивается только в том случае, если у вас есть несколько половых партнеров или вы занимаетесь сексом с кем-то, у кого было много половых партнеров.

Не все типы вируса папилломы человека вызывают рак

ВПЧ — это группа из более чем 200 различных штаммов вирусов. Некоторые являются штаммами высокого онкориска; другие типы низкого онкориска, вызывают генитальные бородавки (кондиломы).

Штаммы, которые считаются подверженными высокому риску, относятся к типам 16 и 18.

Они могут вызывать изменения в клетках шейки матки, состояние, называемое дисплазией шейки матки. Перерождение дисплазии в онкологию, вследствие заражения вирусом папилломы человека, составляют 5% всех случаев рака во всем мире.

Среди многих распространено заблуждение, что генитальные бородавки, папилломы на гениталиях у мужчин и женщин, являются предшественником рака. Это не правда. Штаммы ВПЧ, ответственные за генитальные бородавки, как известно, не вызывают рак. Папилломы на половом члене, половых губах, клиторе и другие виды папиллом на половых органах не несут онкогенного риска.

Несмотря на это, наличие генитальной бородавки не говорит о том, что вы «в безопасности». Люди могут быть заражены множественными типами ВПЧ, и появление бородавки должно быть предупреждающим признаком возможного воздействия штаммов с более высоким риском.

Существует вакцина от вируса папилломы человека, но нет лекарства

Типы ВПЧ, которые вызывают генитальные бородавки и рак шейки матки, можно лечить, но не вылечить. Точно так же генитальные бородавки можно лечить, удаляя их, но их удаление не уничтожает вирус. Хотя сегодня существуют вакцины, которые могут значительно снизить риск возникновения ВПЧ у молодых мужчин и женщин, они не могут нейтрализовать вирус у людей, которые уже инфицированы.

Большинство людей с вирусом папилломы человека не имеют симптомов

Вы не можете знать, есть ли у кого-то ВПЧ, глядя на него или ища генитальные бородавки. На самом деле, большинство людей не ощущают симптомы вируса папилломы человека и могут узнать о заболевании, только если у них будет положительный результат мазка Папаниколау.

Но даже люди, у которых есть симптомы вируса папилломы человека, часто игнорируют его или неправильно понимают. Одно исследование, проведенное Национальным институтом рака США, показало, что более половины женщин с генитальными бородавками, папилломами на клиторе, во влагалище и анусе, не знали, что у них ВПЧ, в то время как чуть менее двух третей не знали, что ВПЧ может вызывать рак.

Вакцина против ВПЧ не защищает от всех штаммов

Три вакцины против ВПЧ, одобренные для использования, могут защитить от некоторых, но не от всех штаммов высокого риска:

Гардасил защищает от четырех наиболее распространенных типов и двух, которые вызывают 9 процентов всех генитальных бородавок.

Гардасил 9 защищает от дополнительных пяти штаммов.

Церварикс защищает от двух наиболее распространенных штаммов высокого риска, но не обеспечивает защиту от генитальных бородавок.

Хотя эти вакцины, как правило, обеспечивают достаточную защиту, они могут быть неэффективными у женщин с ВИЧ, которые часто заболевают раком шейки матки в результате атипичного типа ВПЧ. Вакцинация помогает предотвратить развитие вируса папилломы, но не может его вылечить.

Тестирование на вирус папилломы человека отличается в зависимости от пола

Тест на ВПЧ может проводиться у женщин вместе с мазком Папаниколау во время гинекологического обследования. В настоящее время одобряется плановое тестирование в следующих возрастных группах:

Женщины от 30 до 65 лет должны сдавать мазок Папаниколау и ВПЧ каждые пять лет.

Женщины в возрасте до 30 лет не нуждаются в скрининге на ВПЧ, но могут проходить тестирование при наличии положительного результата мазка Папаниколау.

Что касается мужчин, в настоящее время нет теста на ВПЧ для выявления генитального ВПЧ. Тем не менее, некоторые врачи могут проводить тест на ВПЧ на анальный мазок Папаниколау у мужчин (и женщин) с высоким риском, которые занимаются рецептивным анальным сексом.

Вакцинация против ВПЧ предназначена не только для молодежи

В настоящее время МОЗ рекомендует вакцинацию против ВПЧ всем мальчикам и девочкам в возрасте от 11 до 12 лет. Они также одобряют ее применение у женщин в возрасте от 13 до 26 лет и мужчин в возрасте от 13 до 21 года, которые ранее не были вакцинированы.

Но то, что вам больше 26 лет, не означает, что вам не следует делать прививку. Геи и бисексуалы, трансгендеры и лица с ослабленным иммунитетом (включая ВИЧ-инфицированных) входят в число групп, которые МОЗ рекомендует для последующей иммунизации, так как они подвержены гораздо более высокому риску рака анального отдела и области шейки матки, чем население в целом. Если вы считаете, что у вас повышенный риск развития рака шейки матки или рака анального канала, не стесняйтесь обратиться к врачу-дерматологу или гинекологу.